Инфаркт не бывает случайным и некоторые люди выясняют это для себя очень неожиданно. Но ведь такого можно было бы и не допускать… Смертность в результате сердечно- сосудистых заболеваний занимает 1-е место в мире. В Германии от острого инфаркта миокарда умирают ежегодно 64 тысячи человек, что в среднем составляет 175 ежедневно. Почти у половины больных ишемической болезнью сердца, как не парадоксально это звучит, острый инфаркт миокарда является первым клиническим проявлением болезни. Более 50% больных умирают в течение первых 12 месяцев после острого инфаркта миокарда. Поэтому особенно важно как можно раньше диагностировать атеросклероз и возможный стеноз коронарных артерий. Решить эту и многие другие задачи позволяет применение современных диагностических методов, таких как ангиография и коронарография, компьютерная томография (КТ) и магнитно – резонансная томография (МРТ). Кардиологические пациенты и их лечение в Германии, как правило, всегда предусматривают медицинское обследование с применением этих процедур. Любой кардиологический центр Германии в состоянии предложить самые современные методы обследования и выявления существующих заболеваний сердца и сосудов.

Опыт использования компьютерной и магнитно – резонансной томографии сердца и сосудов, ангиографии и коронарографии в ведущих клиниках Мюнхена показывает, что при правильно выбранных показаниях к исследованиям и оптимизированном подходе к их выполнению, эти методы существенно улучшают диагностику (обследование) и лечение за границей сердечно – сосудистых заболеваний. При этом нужно подчеркнуть, что кардиологические исследования предъявляют повышенные требования к врачу – диагносту. Врач – исследователь должен обладать обширными знаниями в области анатомии сердечно – сосудистой системы и заболеваний сердца и сосудов, а также руководствоваться современными подходами к их диагностике. Кроме того он обязан в совершенстве владеть всеми методиками КТ, МРТ, ангиографии и коронарографии и хорошо представлять себе их возможности и ограничения.

Ангиография — современный способ диагностики состояния сосудов человеческого организма. Это уникальное медицинское обследование в Германии проводится при помощи самых современных рентгенологических аппаратных систем для ангиографических исследований – современных цифровых (дигитальных) ангиографов, наличие которых в клиниках Мюнхена не редкость, а правило. Ангиографическая диагностическая система с динамическим плоским детектором предназначена для исследования сосудов, кровеносных артерий и сосудов сердца. Благодаря высокой контрастной и пространственной разрешающей способности динамического плоского цифрового детектора достигается высочайшее качество рентгеновских изображений: на коронарографии остаются видны тончайшие сосудистые структуры и стенты даже при уменьшении количества вводимого контраста.

Информация, получаемая при исследовании, немедленно проходит цифровое форматирование и передается на цветной сенсорный экран. Благодаря этому уменьшается возможность потери информации при демонстрации изображения. Это, в свою очередь, делает изображение еще более точным. В немецких клиниках проводится диагностика сердечных сосудов, головы и шеи, магистральных сосудов, почек, конечностей, мочеполовой системы. Диагностика с применением ангиографии помогает предотвратить развитие таких заболеваний как атеросклероз, гипертензия, облитерирующий эндартериит, ишемический инсульт, инфаркт.

К основным достоинствам КТ относятся:
- неинвазивность;
- трехмерный характер получения изображений;
- возможность обследования тяжелых больных и больных, страдающих клаустрофобией, а также больных с искусственными водителями ритма и с крупными металлическими имплантатами из немедицинских металлов;
- быстрота получения изображений (исчисляется секундами);
- возможность надежного выявления кальцификатов и патологии костных структур.

Основными достоинствами МРТ являются:
- неинвазивность;
- безвредность (отсутствие лучевой нагрузки);
- трехмерный характер получения изображений;
- возможность функционального исследования сердца и других органов.

При этом обычно подразумевают исследование с помощью этой методики быстропротекающих процессов, таких, например, как перфузия сердца, функций различных структур головного мозга, почек и других органов.

Клинический спектр применения компьютерной томографии и магнитно – резонансной томографии очень широк и те, кто собирается пройти лечение за рубежом, смогут это ощутить на себе в полной мере. Сегодня можно говорить о том, что применение этих методик обследования кардиологических больных является “безкатетерным зондированием” сердца.

Если иметь ввиду конкретные показания применения этих методик в кардиологической практике, то нужно упомянуть следующие заболевания:
- заболевания перикарда;
- опухоли сердца, перикарда и средостения;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- атеросклеротические поражения коронарных аретерий;
- исследования пациентов с коронарными стентами, а также оценка состояния кровотока по аортокоронарным и маммарным шунтам;
- ишемическая болезнь сердца, в том числе инфаркт миокарда;
- кардиомиопатии;
- аневризмы аорты.

Коронарография — отдельный вид ангиографии, рентгеноконтрастный метод исследования сосудов сердца, который позволяет точно определить факт поражения коронарных артерий, характер патологии и её локализацию. При помощи коронарографии легко выявляется место сужения сосудов атеросклеротическими бляшками, которые как раз часто и приводят к неожиданным инфарктам. На ранних стадиях коронарография является незаменимым видом диагностики ишемической болезни сердца при таких симптомах как одышка, быстрая утомляемость, загрудинная боль и не позволяет довести больного до серьёзной операции на сердце. В Германии коронарографию проводят при ежегодных медицинских осмотрах у представителей групп больных высокого риска развития сердечно - сосудистых заболеваний. В мюнхенских клиниках коронарографию проводят на новейшем оборудовании с выведением изображения исследуемых сосудов на высококачественные мониторы. Применение одноразовых тонких и гибких внутрисосудистых катетеров делают эту процедуру наименее травматичной для пациента. Используя для кардиологической и сосудистой диагностики коронарографию, врач получает ответы на самые важные в таких случаях вопросы, такие как:
- Какие из артерий сердца поражены атеросклерозом и насколько серьёзно?
- Каковы размер атеросклеротической бляшки и насколько велика угроза жизни пациента?
- В каком месте пораженной артерии располагается атеросклеротическая бляшка?

Но и это оказался не предел, так как кардиология в Германии не стоит на месте! Используя передовые компьютерные методики был разработан неинвазивный метод исследования сосудов сердца с применением томографа, который синхронизируется с сердечным ритмом исследуемого пациента. Этот новый метод - виртуальная коронарография, позволяет исследовать состояние сосудов сердца, проходимость стентов после шунтирования, замерять уровень кальцификации сосудов, получать показатели функций сердца.

Исследование проводится при помощи современного компьютерного томографа, создающего трехмерные модели сердца и сосудов. Продолжительность подобного исследования занимает по времени до минуты, не требует применения наркоза и госпитализации больного. Контрастное вещество вводится в локтевую вену, а получение изображений синхронизируется с определенной фазой сердечного цикла. Виртуальная коронарография является быстрым, легким диагностическим методом для пациента и информативным для врача. За считанные минуты можно получить информацию о состоянии сосудов сердца и предотвратить развитие инфаркта миокарда, снизить риск внезапной смерти человека.

Преимущество коронарографии в том, что она дает врачу абсолютное знание и возможность полного понимания проблемы, которая возникла в сосудах сердца. Поэтому это исследование признано в кардиологии “золотым стандартом” для обследования больных ишемической болезнью сердца и не только.

Мюнхенская медицинская компания “Bavaria Med Service GmbH“, работает в сотрудничестве с большими кардиологическими Университетскими и диагностическими клиниками Мюнхена, такими как академическая больница “Третий орден” (Дриттер Орден), клиника доктора Аргирова, лечебный центр “Фогтаройт”, городская больница “Харлахинг”, Баварский кардиологический центр, клиника диагностики г. Мюнхен, клиника университета Мюнхена “Гроссхадерн”, клиника “Швабинг”, университетская клиника “Рехтс Дер Изар”, группа реабилитационных клиник “Медикал парк” и готова организовать лечение медицинских туристов из стран СНГ по всевозможным медицинским направлениям в этих и других мюнхенских клиниках. О том как попасть и пройти на лечение в Мюнхене можно прочесть на сайте компании:
http://www.bavarmed.com